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24H
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主動脈血管瘤好發於60歲以上病患，男性罹患機率高於女性，其中高血壓、糖尿病、血脂及抽菸者是危險因子。因主動脈血管硬化，導致血管壁變脆弱、無彈性，再久經血管壓力衝擊下成為動脈瘤。主動脈瘤的成因是動脈血管肌肉層細胞退化造成管壁彈性疲乏，使得血管像氣球般向外鼓漲，當患者主動脈管瘤直徑達到5~6公分以上時，會有隨時破裂出血的風險，嚴重時血管撐破造成患者大出血，造成極高死亡率。
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀說明，主動脈瘤並不是惡性細胞的異常增生，而是指主動脈血管壁變薄，導致局部血管永久性擴大，此異常擴張通常較正常大兩倍以上，血管壓力大時如吹氣球般擴張成囊狀。原因包括：動脈粥狀硬化、中層囊腫壞死、感染、外傷、主動脈血管缺陷（馬凡氏症候群）及剝離等。
動脈瘤發病緩慢，早期無症狀和徵兆，逐漸擴大後，因動脈瘤壓迫周圍組織，其臨床表現因動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。
胸主動脈瘤：周圍臟器的壓迫，突發劇烈胸痛。壓迫氣管會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、肺塌陷，壓迫食道可出現吞嚥困難等，壓迫喉神經導致聲音沙啞，壓迫上腔靜脈導致頸靜脈怒張、手臂水腫等症狀。一旦破裂出血將危及生命，因此對於有症狀或直徑大於5.5公分者應積極治療。
腹主動脈瘤：瘤體膨大開始於腎動脈出口的下方，腹主動脈瘤大於5公分、在肚臍上可觸摸到動脈性腫塊及搏動，壓迫到腰神經會導致腹、腰部及背部疼痛，若是動脈瘤侵蝕到消化道或泌尿道而形成的廔管，則可能以腸胃出血或泌尿道出血來表現。而動脈瘤內如果有血栓形成，則血栓的剝落，會有下肢動脈栓塞或內臟血管栓塞缺血發生。如果是動脈瘤破裂，則一開始就可能造成病人的劇裂腹痛、休克昏厥。
姜智耀表示，當動脈瘤大於5公分以上時，必須積極治療，治療方法分為兩種──傳統外科開刀治療及微創手術血管腔內治療；傳統外科開刀治療成功率可達九成，但必須進行深度麻醉及剖腹手術，手術時間長。由於傷口疼痛及排氣不順等因素，傳統治療必須經由手術切除瘤體後再重建主動脈人工血管。恢復較慢，尤其是高齡患者，傳統手術併發症的風險相對多，約需一至二周出院。
微創手術血管腔內治療之「主動脈瘤覆膜支架」治療法，可以改善這些問題，並有效阻隔病變血管瘤，避免瘤體破裂。以血管腔內支架來治療主動脈瘤其作法是在兩側的腹股溝兩個小切口，將計畫尺寸之覆膜支架由兩側的股動脈置入主動脈瘤體內，在X光動脈攝影的導引下，精準地錨定於主動脈內，將主動脈瘤內的不正常血流加以隔絕，以避免動脈瘤擴大破裂。對組織傷害小恢復快，很快就可以正常進食及行動，並且通常可於一周內出院。
鉅亨網黃欣
中國的新創獨角獸們雖然估值節節攀升，但它們的體質真能支撐如此高的身價？ 北京當局有意扶植科技新創公司，但在政策支持 (或說阻礙) 下，對新創企業又真的好嗎？
全球估值最高前 10 大新創企業中，就有 4 家來自中國，而且它們都成立還不到 7 年。其中，網路叫車軟體滴滴出行和智慧手機製造商小米，估值規模都比民宿網 Airbnb、快閃社交軟體 Snapchat 還高。在調研機構 CB Insights 羅列全球 176 家估值 10 億美元以上新創公司中，有 37 家是中國企業，身價逾 100 億美元的則有 5 家。
中國新創企業過去曾經被貼上山寨標籤，但中國市場之大不可忽視，近 3 年以來，全球投資人紛紛展現出熱烈興趣。《彭博社》報導，估值 10 億美元以上的中國獨角獸企業增加速度也快得驚人：從 2010 至 2013 每年 1 家，到 2014 年 5 家、2015 年 19 家，今年前 10 個月，則又增加了 10 家。
今年稍早的科技論壇上，Uber 執行長 Travis Kalanick 就預言，未來 5 年內，中國的創意、發明與新創企業發展速度將超越美國。到了 7 月底，Kalanick 就宣布將 Uber 中國出售給滴滴出行。
不過，即使全球新創事業的重心似乎逐漸轉向中國，投資人和分析師心底那股12H 小聲音仍然存在：未來當它們要進行更大規模融資或公開上市時，數字仍能這麼樂觀嗎？
下一個馬雲在哪裡上海紀源資本分析師指出，獨角獸估值膨風意義不大，除非能證明你對用戶有價值，而用戶也願意買單。中國啟明創投合夥人 Gary Rieschel 也說，相較從前，新創公司現在漸漸願意接受較低估值，因為「大家都想維持高估值是不可能的」。
2014 年 9 月阿里巴巴公開上市，募得 250 億美元打破 IPO 有史以來紀錄，不但將中國科技公司帶上世界舞台，也讓市場對中國科技公司充滿期待，急欲尋找下一個馬雲在哪裡。
創投資金水喉大開，2012 年至 2015 年間，投入中國網路公司的資金翻了 5 倍來到 203 億美元，讓美國網路業的 163 億美元黯然失色。同時，專業投資人也湧入中國，在 2000 年，中國只有 100 家註冊在案的創投公司，至 2015 年已經超過 1 萬家。
投資人對中國科技公司所懷抱的美妙夢想，切切實實反映在小米身上。雷軍於 2010 年創辦小米，高性能、低價位的小米手機在其官網以飢餓行銷闖出名號，並在 2014 年底站上中國智慧型手機銷量霸主。小米當時的那輪融資，將該公司估值推升至 460 億美元，成為全球最閃亮的獨角獸。
這份光彩如煙火般絢爛也短暫，一年半過去，小米在中國市占率已跌到第 4 名，學者估計，若現在的小米想融資，市值可能只在 40 億至 100 億美元之間。上海紐約大學教授 Clay Shirky 以也有生產智慧型手機、且為全球最大電腦生產商的上市公司聯想 (Lenovo) 為例，聯想市值約為 70 億美元，小米沒道理是聯想的 6 倍。
獨角獸中良莠不齊網購服飾零售商凡客，是中國電子商務群雄爭霸之際，最早脫穎而出的一匹獨角獸。看準年輕與低價族群，凡客早期發展相當順利，2011 年就拿下中國網購服飾 7.7% 的市占率，僅次於阿里巴巴，估值也達 30 億美元。但凡客在後來的擴張中失利，庫存管理也出現問題，到了 2015 年，市占只剩下 2%。如今中國網購市場，已經被阿里巴巴、京東、唯品會等競爭對手所瓜分。
中國市場研究機構分析師指出，凡客的問題在其獲利模式。凡客初期以全面免運費打開市場、累積口碑，但這賺不到錢，公司也難以為繼。凡客如今估值已大不如前，早期曾注資凡客的啟明創投透露，歷經前幾年的資本結構重整後，凡客估值約為 2 億美元，但凡客並未公開宣布該公司的最新估值。啟明創投指出，凡客有絕佳流量，但在決策面與庫存管理都非常糟糕，有類似問題的新創公司可能還很多，畢竟不可能每家公司都做得出神決策。
應用程式商店「豌豆莢」的情況也類似。在市場對中國智慧手機市場快速成長的期盼中，2014 年豌豆莢估值來到 10 億美元，主要投資人也包括了日本軟銀集團。但後來證明，販售 Andriod 應用程式並不是一個好方向，今年 7 月阿里巴巴以腰斬價收購了豌豆莢。
監管政策與風險新創公司中還有一個令人難以忽視的種類，就是金融科技 (Fintech)。P2P 借貸與網路理財服務平台陸金所被寄予厚望，估值 185 億美元，且有金融巨頭平安保險的支持。陸金所執行長 Gregory Gibb 今年 1 月曾表示，有意讓陸金所上市籌募更多資金，但當時卻爆出 e 租寶的網路金融騙局，重創市場之際，也使北京當局決定加強監管。
加強管理對產業是好事，但全面實施需要時間。且監管規定的變動，也會對產業造成一些負面影響，滴滴出行就是一例。近期甫收購 Uber 中國、拿下中國網路叫車市場龍頭地位、準備大展拳腳的滴滴出行，卻被各大城市所頒布的網約車新規暗算，面臨可能大部份駕駛或車輛都不符規定的窘境。因此滴滴正積極與當局溝通，希望政策還有調整的彈性空間。
新創泡沫若隱若現市場上從來不乏野心勃勃的投資人和自吹自擂的創業者。對於處理新創公司泡沫的破滅，矽谷可以說是頗富經驗，畢竟他們已經歷過 2000 年的網路泡沫。但中國科技業與新創市場仍然年輕，大部份新創公司與創投可能都未遭遇過重大波動。
目前為止，我們還沒有在中國看過公開下修新創公司估值的例子，多半是創投方默默減記。啟明創投指出，中國的創業家們會極力避免估值下滑的情況發生，有時為了引進新資金，不惜接受嚴苛繁複的條件，甚或是找來的投資人其實素質不良。
為維繫經濟成長，北京當局不願見到企業出問題，對新創公司更是如此，因為這意味有不少人會因此失業，也會影響未來的投資。為了鼓勵創投，今年 3 月，上海政府宣布若投資失利，政府會補貼其投資虧損。財新傳媒總編輯胡舒立示警，這項政策是矛盾的，最終可能只會鼓勵失敗的投資。
今年前 9 個月，中國風險投資金額從 2013 年的 66 億美元激增至 500 億美元；不過第 3 季的投資額則較去年同期大幅下滑近 50%。有些投資者認為，這不失為一件好事，因為若是手頭資金太多，就容易做出錯誤決策。
回顧過去，現今不少科技巨頭當年都是在經濟最低迷之時獲得注資、發光發熱。比如成立於 1998 年的騰訊 (HK-0700) 、1999 年的阿里巴巴 ( (US-BABA) )、2000 年的百度 ( (US-BIDU) ) 等，都在網路泡沫破滅之後證明了自己。
中國 37 匹獨角獸中，真正本質上擔得起這個名頭的恐怕寥寥無幾。但是創投資金仍在積極尋找有展潛力的標的，至少近期之內，創角獸風潮可能仍不會熄滅。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
【苦勞網特約記者胡清雅／沖繩報導】今年（2016）年中，沖繩再次發生美軍性侵並殺害沖繩女性的案件，而在治喪期間，竟又有美軍酒駕釀禍，致使兩名沖繩民眾受傷。長期以來，美駐軍沖繩所造成的安全、噪音、犯罪等問題，不斷激化沖繩民眾對於軍事基地的反對聲浪，質疑日本、美國軍事同盟的正當性。6月18日，近七萬名沖繩民眾集結於那霸市舉行受害女性的追悼會，要求縮減美軍基地、海軍陸戰隊撤出沖繩，並修改允許美軍於沖繩享有「治外法權」的《美日地位協定》。
「海上替代設施」對於海岸生態與漁民生計的影響甚鉅。這幾年來，沖繩民眾已通過選舉代議制度，在在向日本中央表明反對邊野古基地計畫的態度。1997年底，名護市議會曾就基地興建計畫與否舉辦一場公民投票，結果反對興建基地派以兩千票的差距略勝支持興建基地派，當時支持興建基地的名護市長繼而辭職。由於政府長期以「基地建設帶動經濟發展」、「振興名護市經濟」以及各種對於在地民眾的補償措施作為誘因，一直以來，針對興建基地與否，名護市反對基地的聲音並未全然佔多數，這反映在名護市長的選舉上——自1998年以來，左右名護市長選舉的關鍵因素，幾乎都在於候選人對於基地的態度，支持與反對基地興建的候選人幾番輪替當選。而2014年的名護市長，則是反對填海造地基地計畫者。
同樣的狀況，隨著反基地聲音的上漲，影響了整體沖繩的民意。2015年的沖繩知事選舉，普天間基地搬遷問題同樣成為關鍵，而沖繩的民意最終湧向反對邊野古基地方案的翁長雄志，翁長雄志成為沖繩知事。2015年10月，翁長雄志以破壞環境為由，撤銷了邊野古沿岸填海造地的許可，但日本政府旋即終止此決定的行政效力，翁長雄志拒絕服從，於是遭到日本政府控告。期間，雖然中央與沖繩政府皆表示將達成和解，但9月16日福岡高等法院仍然判決翁長雄志取消邊野古田海造地計畫行為違法。
沖繩民眾通過代議制度表達了他們的意見，然而，日本政府的強硬態度，卻諷刺地體現了日本民主體質的虛妄。
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